SERVICE D’APPUI

Un appui expert en cicatrisation

Domoplaies est une organisation régionale pluriprofessionnelle dédiée à la coordination des parcours en plaies et cicatrisation.
Nous accompagnons les soignants dans l'organisation de la prise en charge de patients porteurs de plaies chroniques en lien avec les acteurs de santé des territoire.

Professionnels de santé échangeant autour d’un parcours de soins
Omnidoc Omnidoc
Doctolib Connect Doctolib Connect
Accès rapide à une évaluation spécialisée
Coordination du parcours patient
Téléconsultation assistée à domicile
Téléassistance aux gestes techniques

A qui s’adresse le service ?

Domoplaies s’adresse aux professionnels de santé quel que soit leur cadre d’exercice : ville, domicile, EHPAD ou établissement.

Les demandes sont formulées directement par les professionnels de santé.
🩺

Médecins généralistes

Évaluer une situation complexe, confirmer une orientation et structurer le parcours du patient.

💉

Infirmiers libéraux

Adapter les soins locaux, suivre l’évolution de la plaie et coordonner la prise en charge au domicile.

🏥

Soignants en EHPAD

Accéder à une expertise à distance pour les patients fragiles, sans déplacement systématique.

Établissements sans expertise dédiée

Solliciter un avis spécialisé lorsqu’une situation dépasse les ressources disponibles sur place.

Quand solliciter le service ?

Domoplaies accompagne les professionnels de santé lorsque la prise en charge nécessite un avis spécialisé ou une meilleure coordination du parcours.

!

Situation complexe

Plaie qui n’évolue pas, doute diagnostique, aggravation clinique ou difficulté à adapter la stratégie de soins.

Besoin d’orientation

Aide à identifier les ressources adaptées, organiser le recours spécialisé et structurer le parcours du patient.

48h

Avis spécialisé rapide

Accès à une expertise en plaies et cicatrisation, notamment par téléexpertise ou téléconsultation assistée.

Pour quels types de plaies ?

Domoplaies accompagne les professionnels pour tous types de plaies chroniques et complexes.

Ulcères de jambe

Artériels, veineux, mixtes

Vasculaire

Escarres

Stades I à IV, prévention

Pression

Plaies du pied diabétique

Mal perforant, ischémie

Diabète

Plaies traumatiques

Chocs, chutes, accidents

Aigu

Plaies post-opératoires retardées

Retard de cicatrisation après chirurgie

Chirurgical

Plaies tumorales

Soins de confort, situations palliatives

Oncologie

Brûlures

Thermiques, chimiques

Brûlure

Plaies aiguës à risque

Surveillance rapprochée et prévention de la chronicisation

Évolution

Organiser le bon recours

Domoplaies coordonne les acteurs du territoire pour fluidifier les parcours, faciliter l’accès à l’expertise et orienter chaque patient vers le niveau de recours le plus adapté.

  • Du premier recours à l’expertise spécialisée
  • Une organisation graduée et coordonnée
  • Un appui pour tous les soignants
  • Au service des patients, sur tout le territoire
Découvrir le schéma complet
Schéma d'organisation du parcours Domoplaies

Cliquer pour agrandir

Une organisation au service des soignants de proximité.

Domoplaies intervient en appui des professionnels de santé confrontés à une situation complexe de cicatrisation pour tous types de plaies chroniques.

01

Évaluation spécialiséeen télémédecine

Analyse de la plaie et de la situation clinique en téléconsultation assistée à domicile ou en EHPAD, en présence d'un infirmier habituel.

02

Organisation du parcours de soins

Mobilisation des ressources adaptées : examens complémentaires, consultations spécialisées, centres experts ou acteurs du territoire.

03

Suivi jusqu’à cicatrisation

Suivi de l’évolution, ajustement du projet de soins et accompagnement de l’équipe de proximité jusqu’à cicatrisation ou stabilisation de la plaie.

Coordination Domoplaies
Organisation du parcours de soins
Patient Domicile
ou EHPAD
Soignant de proximité Médecin traitant
Infirmier libéral
Prise en charge de proximité
avec l’appui de Domoplaies
Réseau d’experts Domoplaies
Téléconsultation assistée · Téléassistance médicale · Téléexpertise
Médecins experts
IDE experts

Comment ça marche ?

Par un accès centralisé, une équipe régionale pluriprofessionnelle apporte un appui expert aux soignants pour évaluer, orienter et coordonner le parcours des patients en articulation avec l'ensemble des professionnels et structures de soins du territoire.

01

Un point d’entrée unique

Les professionnels sollicitent Domoplaies. La situation est analysée afin d’évaluer l’éligibilité au service d’appui, d’identifier les signes de gravité et d’orienter rapidement le patient vers le niveau de recours adapté.

Orientation graduée
02

Une évaluation en téléconsultation

Une évaluation spécialisée peut être réalisée en téléconsultation assistée, en présence d’un soignant auprès du patient. Elle prend en compte la plaie, le terrain médical, l’environnement du patient et les facteurs retardant la cicatrisation.

Téléconsultation assistée
03

Un parcours coordonné et gradué

En lien avec les professionnels référents, Domoplaies propose un plan de soins personnalisé et facilite, si besoin, l’accès aux examens, consultations spécialisées ou ressources adaptées du territoire.

Coordination du parcours

Pourquoi ce service ?

Les plaies chroniques nécessitent une prise en charge globale, coordonnée et réactive. Domoplaies permet un accès rapide à une expertise pluriprofessionnelle en tout point de la région et quel que soit le lieu de prise en charge (domicile, EHPAD...).

Favoriser le maintien à domicile

Apporter une expertise spécialisée sans déplacer inutilement le patient, notamment à domicile, en EHPAD ou en structure médico-sociale.

Limiter les ruptures de parcours

Renforcer le lien entre les soignants de proximité, les médecins référents et les structures spécialisées du territoire.

Orienter vers la bonne ressource

Identifier les situations nécessitant un avis expert, une consultation spécialisée ou un accès à un plateau technique.

Eviter les recours non justifiés

Contribuer à éviter certaines hospitalisations, passages aux urgences ou consultations redondantes lorsque le parcours peut être organisé autrement.

Une complémentarité avec les centres experts

Lorsque la situation nécessite un geste technique ou un examen spécialisé, le patient peut être orienté vers un centre expert du territoire.

Domoplaies

Un service d’appui régional pour accompagner les soignants dans l’organisation du parcours.

  • Appui aux professionnels de proximité
  • Evaluation spécialisée en télémédecine
  • Coordination du parcours de soins
  • Suivi rapproché au domicile ou sur le lieu de vie
  • Réintégration dans le suivi après une prise en charge présentielle

Centres experts

Des structures de soins spécialisées mobilisées lorsque la situation nécessite une prise en charge présentielle.

  • Consultations spécialisées en présentiel
  • Geste technique (parage chirurgical, acte invasif...)
  • Examens spécialisés
  • Accès à un plateau technique
  • Hospitalisation ou HDJ lorsque nécessaire
Un parcours gradué et coordonné : selon l’évolution de la plaie, le patient peut alterner entre Domoplaies et les structures spécialisées, afin d’assurer la continuité, la cohérence et la qualité de la prise en charge.

Quelle est la procédure de prise en charge ?

Domoplaies accompagne les soignants dans l’évaluation, l’orientation et la coordination du parcours des patients porteurs de plaies chroniques ou complexes.

Étape 1
Demande
Demande d’appui et graduation de la situation
La demande est adressée par un professionnel de santé : médecin, infirmier, EHPAD, HAD ou établissement de santé. La coordination Domoplaies analyse la situation afin d’évaluer l’éligibilité au service d’appui et d’identifier d’éventuels signes de gravité.
Étape 2
Evaluation
Evaluation spécialisée en téléconsultation assistée
Une évaluation spécialisée peut être réalisée en téléconsultation assistée à domicile, en présence d’un soignant auprès du patient. L’analyse porte sur la plaie, le terrain médical, l’environnement du patient et les facteurs pouvant retarder la cicatrisation.
Étape 3
Plan de soins
Proposition d’un plan de soins personnalisé
Un plan de soins est proposé en lien avec les professionnels référents : objectifs de cicatrisation, choix des soins locaux, fréquence des soins, modalités de surveillance et critères d’alerte.
Étape 4
Coordination
Organisation du parcours de soins
Si nécessaire, Domoplaies facilite l’organisation du parcours : examens complémentaires, consultations spécialisées, HDJ, hospitalisation complète, orientation vers une structure de soins de proximités ou un centre expert.
Étape 5
Suivi
Suivi coordonné et réévaluation
La coordination et le pool d'experts restent mobilisable tout au long du parcours afin de réévaluer l’évolution de la plaie et d’accompagner les soignants jusqu’à cicatrisation ou stabilisation.
Besoin d’un appui pour une plaie complexe ?
Adressez une demande au service d’appui Domoplaies Nouvelle-Aquitaine.
Demander un appui
Comment faire une demande d’appui ?

Plusieurs modalités simples selon votre pratique et votre situation.

Numéro unique régional
Téléphone
Orientation & accès au service
05 54 81 04 50
Du lundi au vendredi, de 9h à 16h
Pour une orientation, un renseignement ou une aide à l'accès au service d'appui.
Appeler maintenant
Canal recommandé · Réponse < 48h
Omnidoc
Téléexpertise sécurisée
Initiez une demande d'appui sécurisée pour tous types de plaies chroniques. La coordination Domoplaies répond sous 48h et oriente vers l'expert adapté.
Faire une demande via Omnidoc →
Messagerie sécurisée
Doctolib Connect
Suivi et échanges en continu
Initiez une demande et échangez avec l'équipe de coordination tout au long du suivi du patient.
Accéder à Doctolib Connect →

Foire aux questions

Retrouvez ici des informations pratiques sur le service d'appui

Le service d’appui s’adresse principalement aux médecins généralistes et infirmiers de ville qui assurent le suivi à domicile du patient mais peut être mobilisé par tout autre professionnel confronté à une situation complexe et par des organisations : CPTS, DAC, établissement de santé, EHPAD…. Pour initier une prise en charge, l’accord du médecin traitant et de l’équipe infirmière habituelle du patient est indispensable.

Tout patient atteint d’une plaie chronique et/ou complexe, ayant un binôme soignant (médecin traitant et équipe infirmière) et habitant en Nouvelle-Aquitaine. Ces 3 conditions sont nécessaires pour initier une prise en charge.d’assurer la cohérence avec votre parcours de soins.

Toutes les types de plaies sont pris en charge hormis les plaies opératoires datant de moins de 6 semaines. Dans ce cas, le suivi est assuré par le chirurgien ayant effectué l’intervention.

 

Par téléphone ou par une des deux solutions numériques suivantes :

Omnidoc : accédez au réseau « Domoplaies Nouvelle-Aquitaine » sur le web omnidoc.fr/domoplaies-na ou par l’application puis rédigez votre demande et insérez des photographies de la plaie.
Pour vous aider à créer votre compte Omnidoc et à adresser votre première demande, vous pouvez consulter le tutoriel requérant. Vous pouvez également visionner le tutoriel vidéo pour vous guider lors d’une première utilisation de la solution.

Téléphone : appelez au 05 54 81 04 50 du lundi au vendredi de 9h à 16h.

Doctolib Siilo : adressez votre demande au réseau « Domoplaies Nouvelle-Aquitaine » sur le web https://info.doctolib.fr/siilo/ ou sur l’application en précisant la situation médicale et en insérant des photographies de la plaie.
Pour vous aider à créer votre compte Doctolib Siilo, vous pouvez consulter le support de création de compte.

Oui. Depuis mars 2023, la téléexpertise est ouverte aux infirmières. Vous devrez transmettre des éléments cliniques et des photographies pour que l’expert requis puisse vous répondre. L’accord du médecin traitant sera nécessaire au préalable. Selon la situation médicale, une téléconsultation assistée, en votre présence, pourra être nécessaire en complément de la téléexpertise.

Oui. Le consentement oral du patient est suffisant. Il concerne la prise en charge en télémédecine et l’intervention possible d’un IDE expert en protocole de coopération. Pour informer le patient et recueillir son consentement, vous pouvez vous aider de la note d’information et de consentement.

La proposition de plan de soins rédigé par un expert du dispositif contient le protocole local avec les ordonnances nécessaires, les consultations spécialisées et/ou examens complémentaires proposés si besoin et le rythme de suivi.

Dès l’adressage, et durant tout l’épisode de soins, l’équipe de coordination médicale et infirmière du dispositif vous aide dans l’orientation de votre patient et dans la mise en lien avec les structures de proximités et/ou les centres spécialisés de votre territoire.besoin et le rythme de suivi.

Les échanges et le partage d’informations au cours du suivi se font avec l’équipe infirmière du patient par la solution Doctolib Siilo.
L’ensemble des documents produits est transmis au médecin traitant par messagerie sécurisée MS Santé.

La coordination ne gère pas les renouvellements d’ordonnance. L’expert du dispositif Domoplaies Nouvelle-Aquitaine fournit l’ordonnance de soins infirmiers et produits soumis à prescription médicale uniquement, après son évaluation en téléconsultation pour la durée nécessaire avant la prochaine évaluation. En dehors de ces interventions, nous vous invitons à vous orienter vers le médecin traitant du patient. L’expert ne fournira pas d’ordonnance pour les dispositifs dont la prescription est autorisée pour les IDE.

Dans le cas d’une dégradation de la plaie qui nécessite un nouvel avis rapidement, nous vous invitons à formuler une remontée d’alerte sur Omnidoc ou Doctolib Siilo. La coordination analysera votre demande et vous aidera à gérer cette situation dans les 48 heures ouvrés. La téléconsultation de suivi prévue pourra au besoin être avancée.

Dans ce cas, il faudra en informer l’équipe de coordination du dispositif Domoplaies Nouvelle-Aquitaine. L’hospitalisation est un critère de sortie du dispositif, quel que soit le motif d’hospitalisation. A la sortie d’hospitalisation, si vous souhaitez solliciter Domoplaies NA, il faudra formuler une demande sur Omnidoc.

 

La téléconsultation est valorisée pour le soignant téléassistant :
TLS : accompagnement d’une téléconsultation réalisée lors d’un soin prévu. Tarif = 10 euros.
TLD : accompagnement d’une téléconsultation réalisée de manière spécifique. Tarif = 15 euros.

La téléexpertise est valorisée pour le professionnel requérant :
RQD : demande d’une téléexpertise par un professionnel de santé auprès d’un médecin. Tarif = 10 euros
(dans la limite de 4 téléexpertises par an, par patient et par professionnel).

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